肘管綜合徵（尺神經壓迫）

尺神經壓迫症又名肘管綜合症，是上肢僅次於腕管綜合症常見的神經壓迫症之一。 尺神經可能受到壓迫的位置，從肘關節以上10公分，到肘關節以下5公分都有可能，然而最可能的位置是在當尺神經通過肱骨內上踝後面的溝道。 這就是所謂的肘管，它是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。

許多人可能都有過這樣的經歷：有時候一不注意胳膊肘磕到門邊上，整個上臂一陣酥麻，並從前臂滑向手部和小拇指，好一會兒才能緩過來。 肘部的尺骨端這一部位被撞擊時產生酥麻的刺痛感並非來自那兒的骨頭，而是來自尺神經。 當胳膊彎曲時，這些神經就會凸顯，只靠皮膚和脂肪保護，容易被撞到。

運動場上的直接撞擊可以引發急性尺神經炎，慢性的尺神經壓迫則大多數是由於長期以肘關節做支撐而導致神經的壓迫受損，或是由於工作的緣故經常將肘關節維持在屈曲的 位置。 除此之外，部分運動選手因受傷所導致尺神經的不穩定現象，會一直讓尺神經反复脫位摩擦肘管引發慢性神經發炎。

症狀視壓迫的嚴重度而有所不同：早期得的症狀是小指與無名指的麻痺、刺痛，及肘關節內側的酸痛。

麻痺的感覺可以向上放射至肩膀或頸部。 若持續惡化，手掌的內側肌肉可能會萎縮無力，甚至影響到日常的活動，例如打開罐子或轉動鑰匙會有困難。

尺神經卡壓最常見出現的肌肉萎縮位置

爪型手

常見原因

1.肘外翻：肘外翻就是胳膊肘往外翻，正常的肘關節都有10-15°的外翻角，如果肘部畸形癒合或者兒童骨骺損傷導致發育不良就有可能使這個角度增大 ，從而形成肘關節外翻畸形。 與此同時，肘管內的張力會加大，內部的尺神經自然也會受到擠壓，從而逐漸出現一系列狀。

2.尺神經半脫位：有些人由於肘管先天性發育不良，導致尺神經在屈肘時很容易滑出，就相當於我們穿了不合腳的鞋子，一走路就脫鞋，反复摩擦碰撞必定 會導致腳部受損。

3.異物壓迫：比如肱骨有可能會有塊或者肘關節外傷導致異位增生的壓迫尺神經。

4.不良姿勢的壓迫。 比如用手撐頭看書、趴睡或手肘壓在桌面上用電腦等等。

治療方法

1.針對輕微壓迫的引起手麻和輕微肌肉萎縮的或發生了尺神經炎，急性期要進行休息，避免手肘屈曲超過90°，長期拉扯尺神經。 適當用支具固定。

2.神經鬆動術進行神經鬆動。

3.物理因子治療，如超聲波、短波等

4.腕骨間關節的鬆動

5.松解肌肉，包括手腕屈肌肉，肘關節周圍肌肉等

6.進行手的握力訓練

7.配合藥物治療

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以上步驟不能緩解手麻症狀，那就只能進行手術松解解除壓迫了。 當然，本身是因為結構問題引起的尺神經壓迫，就只能用手術方式解決。